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最后更新 : 2020.12.30  

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[中国分类号][文献识别码]b[文章编号]1005-0019(2009)6-0228-02[摘要]目的探讨动态血糖监测和胰岛素泵团结治疗对1型糖尿病患者照顾护士事情的指导意义。方式对:例1型糖尿病患者举行考察。其中22例接纳双C治疗,其余20例接纳单独胰岛素泵加指血试验治疗。效果:双丙治疗组的血糖达标时间和低血糖发生率显著优于对照组。结论:双C疗法对1型糖尿病患者的照顾护士事情具有指导意义。

【关键词】动态血糖监测;胰岛素泵;1型糖尿病;照顾护士

1型糖尿病起源于胰岛细胞的损伤,至今仍是一种难以治愈的疾病,对患者的康健组成伟大威胁。患者一生都需要使用胰岛向来控制血糖。血糖监测对于制订实时准确的治疗方案和调整胰岛素剂量具有重要意义。我院2006年至2008年对42例血糖控制不佳的1型糖尿病患者举行动态血糖监测团结胰岛素泵(双C治疗)和胰岛素泵团结指血试验治疗,取得了差别的临床效果,讲述如下。

1数据和方式

1.1一样平常信息-我院2008年收治的42例1型糖尿病患者均相符1999年WHO尺度诊断,其中男性20例,女性22例,岁数11-32岁,平均岁数21岁,病史2-10年。都没有第一次因糖尿病住院,这次也没有酮症或酮症酸中毒。42例患者均泛起差别频率的低血糖症状。42例患者入院前均接受胰岛素治疗,其中6例入院前使用胰岛素泵。42例患者入院后均接受CSII治疗,并将42例患者随机分为实验组和对照组。实验组22例患者从入院第3天最先接受CGMS和双丙治疗,对照组20例患者接受胰岛素泵单独治疗和指血试验。

1.2质料和方式

CGMS,从美国公司选择了712和508个胰岛素泵。

方式:42例患者入院后立刻举行CSII治疗,营养师凭据患者身高体重准备糖尿病营养餐,逐日至少举行4次SMBG。实验组22例,从入院第3天最先,给予双C治疗7天。天天下载前一天的血糖图,凭据血糖图调整各阶段的胰岛素剂量。对照组仅用CSII舒血平治疗。

统计处置:两组对照接纳T磨练。

2个效果

3讨论

3.1低血糖是胰岛素治疗的限速因素,尤其是对于患有1型糖尿病的青少年,由于多种因素。频频低血糖给身体带来紧要损伤,影响脑细胞功效,阻碍心脏功效,造成肌肉损伤和器官损伤[1,2],也降低了患者及其家族控制血�动态糖的信心。胰岛素泵对血糖的调治加倍精致天真,能够更好的模拟生理性胰岛素排泄。是到达血糖控制目的的最佳强化治疗[3]。CSII治疗1型糖尿病肯定能改善血糖控制,降低血糖颠簸,延缓和减轻糖尿病并发症的发生和生长,提高患者的生涯质量[4]。CGMS可以每10秒钟向记录仪发送一次细胞间液的葡萄糖浓度,记录仪可以准确跟踪无意识低血糖。护士可以凭据血糖图举行预见性照顾护士,展望考察患者在响应时间段的病情,指导患者预防低血糖。从表1可以看出,双C治疗可以显著降低1型糖尿病青少年低血糖的发生率。此外,发现双C治疗对发现夜间低血糖和黎明显具有重要意义,是传统SMBG无法比拟的,提高了照顾护士事情的预见性。

3.2双C治疗可缩短青少年1型糖尿病CSII治疗中到达血糖尺度的时间。患有1型糖尿病的青少年患者由于I

3.3双丙治疗改善了患者的遵医行为和康健教育效果。在治疗过程中,护士凭据血糖图剖析患者血糖高、低的缘故原由,有针对性地对患者举行教育,让患者知道哪些行为有利于降低血糖,哪些行为必须消除,使教育加倍直观,患者更容易接受,提高了患者控制血糖的信心,为出院后坚持康健的生涯方式奠基了优越的基础。

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3.4双C治疗可以减轻疼痛,削减对患者的滋扰。由于1型糖尿病的血糖颠簸较大,难以控制,往往需要增添检测频率,尤其是睡前和夜间。用血糖仪频频穿刺血样给患者带来极大的痛苦,影响其休息和睡眠,更不利于血糖控制。CGMS接纳皮下延续血糖监测,减轻了患者的痛苦。

佩带时间的选择:由于血糖监测探头的使用时间有限,通常为3~7天,因此选择合适的佩带时间非常重要。若是血糖调治的不太早,探头就会失效,太晚的话,住院时间会延伸,住院费用会增添。患者入院时血糖颠簸较大,情绪庞大,动态血糖监测价钱高,难以接受。在此期间,医务人员应经常与患者相同,确立可靠的医患关系,提高患者治疗疾病的自动性和介入意识。经由两天的治疗,患者情绪趋于稳定,介入感增强,饮食和运动的基本规则获得遵守。此时患者会努力配合,认真输入生涯事宜,提供更真实的血糖值。下载血糖图后,患者会自动与医生剖析血糖颠簸的缘故原由,努力制止不良生涯事宜,有助于医生更快

、更准的找出血糖与药物的配比关系,使血糖在短时间内获得控制。现在,我们一样平常选择病人入院2天后举行CGMS,临床效果满足。�

经由临床考察,接纳双C治疗血糖控制不佳的1型青少年糖尿病患者,减轻了病人痛苦,实现了优越的血糖控制,低血糖的发生率显著削减,提高了病人自动性及介入意识,提高了康健教育的依从性,大大缩短了住院时间,提高了照顾护士事情的预见性,对照顾护士事情具有指导意义。

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